こんにちは。
Weber dental labor 稲葉由里子です。
今回は、日本でも認知度の高いコーヌスクローネの歴史についてお伝えしたいと思います。
内冠と外冠のセット方法やオクルーザルコアについて、印象方法などは、先生方もお知りになりたい内容だと思いますので、後日お伝えいたします。
昨今、私自身の臨床の中でも、レジリエンツテレスコープやリーゲルテレスコープと比べ、技工操作において一番難易度の高いテレスコープだと思っています。
コーヌスクローネを成功させるには、歯科医師、歯科技工士との連携が必須となり、お互いの確認作業をかなりシビアに行う必要もあると感じます。
▼コーヌスクローネのご紹介〜歴史編〜
コーヌスクローネは、1980年代当時、爆発的に流行りました。
しかし10年間位で下火になってしまいました。
色々なトラブルが生じてしまい、その評価を落としてしまったからです。
トラブルの原因は、入れ歯の設計、製作方法、使用金属、
適応症等が統一されていなかったためだと思われます。
結果、コーヌスクローネは、次第に使われなくなってしまいました。
その、コーヌスクローネが最近見直されているようです。
ですが、よく読んでいると、相変わらず間違った情報が多いように感じます。
当技工所顧問稲葉繁先生は、本場ドイツで直接コーヌスクローネを学びました。
Karlheinz Koerber教授のKonuskronen,コーヌスクローネの原書。
もちろんドイツ語で書かれているのですが、稲葉先生がボロボロになるまで読んだコーヌスクローネの教科書です。
コーヌスクローネの設計、製作法、適応症、禁忌症、解決法などが、
沢山の事がこの一冊に書かれています。
原書の内容と、日本で広まりつつある内容に食い違いがあるのです。
コーヌスクローネは、沢山のルール、製作法があってはじめて成功するものであって、
自己流で製作するものではありません。
まず、1980年代臨床家の間に広まったコーヌスクローネが評判を落としてしまったのか。
また、正しいコーヌスクローネとはどのようなものかを稲葉繁先生が詳しくお伝えさせていただきたいと思います。
▼目次
1.テレスコープシステムの歴史とコーヌスクローネへの誤解
2.ドイツでのコーヌスクローネの扱われ方
3.日本でのコーヌスクローネの扱われ方
4.今後のコーヌスクローネの活用方法
1.テレスコープシステムの歴史とコーヌスクローネへの誤解
〜稲葉繁先生のインタビューより〜
コーヌスクローネの間違った方法が広まってしまったためにテレスコープ全体の評判を落としてしまうことは大変残念な事です。
1980年代、コーヌスクローネの本が翻訳され、一部の先生方により爆発的に流行りました。
しかし10年間位で下火になってしまいました。色々なトラブルが生じてしまい、その評価を落としてしまったからです。
トラブルの原因は入れ歯の設計、製作方法、使用金属、適応症等が統一されていなかったためだと思われます。
結果、コーヌスクローネは、次第に使われなくなってしまいました。
2.ドイツでのコーヌスクローネの扱われ方
その事が現在までの私の臨床の基本になっています。
3.日本でのコーヌスクローネの扱われ方
私がドイツで、学んだ方法とは全く違っていたのです。
金銀パラジウム合金は長期使用で、精度が狂います。
そこで正しい「コーヌスクローネ」を広めなければならないと考え、松風カラーアトラスに「コーヌスクローネ」と「リーゲルテレスコープ」を出版しました。
特に大きな違いは、日本の指導者は削る量が多いので歯の神経を抜くように指導していたことです。
特にコンビネーションのケースに使われる「トーションバー」や「シュパルテ」という歯の破折を防止する床の設計は知られておらず、歯の破折を防止する対策が全くなされていませんでした。
その様なことが重なり、コーヌスクローネで治療する先生が少なくなってしまいました。
4.今後のコーヌスクローネの活用方法
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『正統派コーヌスクローネ』が冊子になりました！
オクルーザルコアの使用、コーヌスのミリングマシーン、正しい印象法、セット方法など、詳しく正しい方法で書かれています。
コーヌスクローネの基本的な設計は、すべてのパーシャルデンチャーに応用することができます。他では入手することができない一冊、ぜひお手に取って頂けたら幸いです。
（歯科医師対象）
